Formulaire d’inscription spéciale | Université notre Dame de Lomami

FORMULAIRE D'INSCRIPTION SPECIALE

Je suis (ancien) étudiant d'une autre université. Je veux poursuivre mes études à l'UNILO

Numéro Matricule

Année académique actuelle

Filière et promotion, l'année précédente

Domaine

Filière

Promotion

Filière et promotion sollicitées

Domaine

Filière

Promotion

I. IDENTITÉ

Prénom

Nom de famille

Post-nom

E-mail

Date de naissance

Lieu de naissance

Genre (Sexe)

M.

Mme.

Nationalité

Téléphone/Mobile

II. ÉTUDES SECONDAIRES

Lieu

Date

Numéro

Section (Option)

Pourcentage(%)

III. CURSUS ACADÉMIQUE

Votre cursus académique

ÉLÉMENTS CONSTITUTIFS DU DOSSIER

Pour compléter votre candidature, veuillez téléverser (upload) les documents suivants

Veillez joindre votre photo passeport (3Mb max.)

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Veillez joindre les photos de votre pièce d’identité (carte d'électeur, carte d'étudiant, permis de conduire national, passeport, etc.)

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Veuillez joindre le relevé de cotes et/ou l'attestation de réussite obtenus l'année précédente

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Veuillez joindre le scan du diplôme de Licence, pour les candidats en 1ère année de Master

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Veuillez joindre le scan de l'attestation de bonne conduite, vie et mœurs

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Veuillez joindre le certificat d'aptitude physique, dûment signé par trois médecins (interniste, neuropsychiatre, ophtalmologue) de l'hôpital général de référence.

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Veuillez joindre la lettre de demande d’inscription précisant l’année d’étude et la Filière sollicitée

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Veuillez joindre le scan de votre acte de naissance

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N.B. : L’inscription spéciale demeure provisoire jusqu’à son entérinement par le Secrétaire Général Académique.

Je consens à ce que ce site stocke les informations que j’ai envoyées afin de pouvoir répondre à ma demande.